Имате постоянна хрема, може да не е алергия

Ключови изводи

• Хроничният риносинузит е персистиращо възпалително състояние, което причинява подуване на синусите за повече от три месеца. 
• Хроничният риносинузит и сезонните алергии споделят общи симптоми, включително хрема, храчки в гърлото и кихане, което прави диагностицирането на заболяването трудно за доставчика на първична медицинска помощ. 
• Хроничният риносинузит може да се лекува, но експертите препоръчват да посетите УНГ специалист, за да стигнете до дъното на симптомите.

Докато преминаваме от зимни болести към пролетни алергии, хремата може да изглежда вечна. Ако установите, че лекарствата за алергия не помагат при подуване, време е да помислите дали не страдате от друго състояние.

Вашият хрема може да е от хроничен риносинузит , постоянно възпалително състояние, което причинява подуване на синусите за повече от три месеца.

Може дори да имате алергии и хроничен риносинузит едновременно. Според скорошно проучване, което включва 219 пациенти, 91,3% са били диагностицирани с алергичен ринит – известен също като сезонни алергии . Близо половината от пациентите (45,2%), които са имали алергичен ринит, са диагностицирани и с хроничен риносинузит. ¹

Тъй като хремата е симптом както на хроничен риносинузит, така и на сезонни алергии, обикновено хората смятат, че е от алергии. Въпреки че лекарствата за алергия, които се продават без рецепта, могат да лекуват алергии, те няма да са много полезни за хора, които имат хроничен риносинузит. Ако не се лекува, хроничният риносинузит може да направи дишането неудобно , да повлияе на качеството на съня ви и да намали продуктивността. 

Ето как да разберете дали хремата ви може да е хроничен риносинузит и какво можете да направите по въпроса.

Признаците, че течащият нос/ хремата/ не е алергия 

Има някои издайнически признаци, че тези досадни пролетни алергени , които витаят наоколо, може да не са причината носът ви да тече като чешма. От една страна, ако хремата ви продължи по-дълго, отколкото бихте очаквали от алергии и/или лекарствата за алергия без рецепта не му помагат, това са някои индикации, че алергиите може да не са основната причина.

„Като доставчици на здравни услуги, ние сме много подозрителни, че хората, които имат тези дълготрайни назални симптоми, могат да имат хроничен риносинузит“, каза Джаянт Пинто, доктор по медицина , директор по ринология и алергия в Медицинския университет на Чикаго, пред Verywell. „Хората, които приемат антихистамини, интраназални стероиди или спрей за нос и не се подобряват, са хора, за които подозираме, че може да имат хронично възпаление на синусите, което се нуждае от друго лечение.“

Въпреки че може да не е толкова често, струва си да се отбележи, че понякога хремата може да бъде причинена от сериозни състояния, като тумор в носа или изтичане на цереброспинална течност , Зара М. Пател, доктор по медицина , професор по отоларингология и директор на ендоскопска хирургия на основата на черепа в Медицинския факултет на Станфордския университет, каза Verywell. Тъй като може да има много причини, Пател препоръчва да посетите специалист по уши, нос и гърло (УНГ) за задълбочена обработка.

Как се лекува хроничният риносинузит?

Лекарствата за алергия без рецепта често са достатъчни, за да облекчат симптомите на алергия, но обикновено не помагат при хроничен риносинузит. Добрата новина е, че риносинуитът обикновено се повлиява от лечение, стига специалистът , с когото работите (обикновено отоларинголог или ринолог), да е разгледал всички възможни причини и да е избрал най-ефективното лечение.

Подходите могат да бъдат различни за всеки човек въз основа на неговите симптоми и цялостно здравословно състояние, но обичайните лечения за хроничен риносинузит са антибиотици или стероиди заедно със спрейове за носа и синусите .

„Интраназалните стероиди, които са стандартна първа стъпка, биха могли да контролират възпалението в носа“, каза Пинто, добавяйки, че стероидите, които намаляват възпалението в носа, могат да помогнат на хора както с алергии, така и с хроничен риносинузит. Измиването с физиологичен разтвор с помощта на нети пот също може да бъде полезно, защото изчиства носния проход.

Можете да преминете към по-интензивно лечение, ако е необходимо.

„Ако тези опции не са достатъчни за окончателно разрешаване на проблема, операцията на синусите е следващата стъпка“, каза Пател, добавяйки, че операцията може да изчисти текущото възпаление и да върне пациента към нормално изходно ниво.

Хирургията обаче е само един компонент от лечението и „не прави нищо, за да промени основната реактивност или болестния процес, довел до възпалението на първо място, така че трябва да има план за това как да се контролира тази основна реактивност след операцията. предотвратяване на рецидив“, каза Пател.

Как да разберете дали имате хроничен риносинузит

Пател каза, че хроничният риносинузит е доста лесен за диагностициране от УНГ. Въпреки това, ако виждате неспециалист, като вашия доставчик на първична помощ, може да е по-трудно за него да го забележи.

„Тъй като доставчиците на първична медицинска помощ нямат специалното оборудване и инструменти, с които УНГ лекарите разполагат, за да гледат дълбоко в носа, единственият начин за правилно диагностициране на риносинузит би бил компютърна томография“, каза Пател. Това може да доведе до свръхдиагностициране на пациенти със синузит, тъй като симптомите често се припокриват с алергии. Те също могат да бъдат недостатъчно диагностицирани и лекувани за по-дълго време, отколкото биха били, ако са успели да видят специалист.

Ако сте объркани относно причината за постоянната хрема , струва си да говорите с вашия доставчик. Ако не са сигурни, могат да ви насочат към специалист.

„Тъй като има толкова много различни етиологии на хрема, ако хремата продължи по-дълго от очакваното или не се лекува добре с типични лекарства за алергия без рецепта, добра идея е да посетите отоларинголог (УНГ)“ каза Пател.

Какво означава това за вас

Ако имате хрема, която не се подобрява с лекарствата за алергия без рецепта и продължава повече от три месеца, експертите препоръчват да посетите специалист по уши, нос и гърло (УНГ), за да разберете дали по-скоро е хронично заболяване, отколкото алергии, може да е причина за вашите симптоми.

източник