Болка в коленете при слизане по стълбите

Някои хора изпитват болка в коленете, когато слизат по стълбите. Тя може да бъде лека и да се появява периодично или болката може да бъде мъчителна и честа. Има редица състояния, които могат да причинят този тип болка в коляното, особено такива, които засягат капачката на коляното. Проблеми с други части на колянната става също могат да предизвикат болка.

Тази статия обсъжда често срещаните причини за болка в коленете при слизане по стълби и начините, по които можете да помогнете за справянето с този тип болка.

Синдром на пателофеморална болка

Синдромът на пателофеморалната болка (PFPS) е известен още като коляно на скачач или коляно на бегач. Известно е, че това състояние причинява болка около или под капачката на коляното, което може да затрудни слизането по стълбите. Това състояние може да възникне в едното или и в двете колена. Както деца, така и възрастни могат да изпитат PFPS. 

Симптоми

Някои от най-честите симптоми на PFPS включват: 

• Нежност при докосване на коляното
• Чува се пукане или скърцане, когато коляното е сгънато или изправено
• Болка около капачката на коляното
• Тъпа или болезнена болка в предната част на коляното
• Болка след седене за определен период от време със свити колене
• Влошаване на болката при слизане по стълбите

Тези симптоми започват постепенно и могат да се влошат с времето.

Причини и рискови фактори

Някои от причините за PFPS включват: 

• Слаби бедрени мускули
• Стегнати подколенни сухожилия
• Лоша опора на краката
• Нараняване
• Прекомерна употреба по време на упражнения и движение
• Капачка на коляното, която е твърде високо в колянната става

Хондромалация на пателата

Хондромалация на пателата е разграждането и омекването на хрущяла на пателата – или долната страна на капачката на коляното. Болка възниква, когато бедрената кост и коляното се търкат едно в друго. Тази болка може да се влоши, когато се качвате или слизате по стълбите. ³

Симптоми

Някои от симптомите на хондромалация на пателата включват: 

• Тъпа болка отзад, отдолу и отстрани на капачката на коляното
• Усещане за скърцане при слизане по стълбите, бягане надолу или правене на клякания или сгъвания на коленете
• Болка при изправяне след седене за определен период от време

Причини и рискови фактори

Chondromalacia patella възниква, когато има: 

• Ненормално позициониране на капачката на коляното
• Мускулна слабост или стягане около коляното
• Плоски стъпала
• Твърде много движение, което включва коляното

Индивидите, които са изложени на риск от получаване на хондромалация на пателата, включват хора, които: 

• Имате нараняване, изкълчване или фрактура, свързана с капачката на коляното
• са с наднормено тегло
• Спортувайте често като велосипедисти и бегачи

Остеоартрит на коляното

Остеоартритът (ОА) е най-честата форма на артрит, който засяга колянната става. По-често при по-възрастните хора, остеоартритът се случва, когато тъканите в ставите започнат да се разпадат с течение на времето. Болката в коленете по време на дейности с тежести, като използване на стълби, може да бъде ранен симптом на състоянието. 

В зависимост от тежестта на ОА, някои хора изпитват силна болка, докато това не засяга ежедневните дейности на други.  Когато възникне ОА в коляното, хрущялът в колянната става се износва постепенно и защитното пространство между костта намалява. Тъй като хрущялът и защитното пространство са намалели, това може да доведе до триене на костите една в друга, което създава болка и увреждане. Въпреки че ОА се развива бавно, тя може да се влоши с времето. 

Симптоми

Симптомите на ОА включват: 

• Подуване около ставите
• Раздаване от коляното
• Мускулна слабост около ставите
• Ограничен обхват на движение
• Болки и болки по време на продължителна активност
• Пукащи звуци на коленете

Причини и рискови фактори

Дълго време се смяташе, че ОА се причинява от износването на ставите с течение на времето. Сега учените разглеждат ОА като заболяване на ставите. Някои от причините за ОА включват:

• Напредване на възрастта
• Нараняване на ставите
• Прекомерна употреба на една и съща става
• Слаби мускули
• Затлъстяването поради натоварването на ставите
• Възпаление
• Генетика

Жените са по-склонни да развият ОА, отколкото мъжете. 

Pes Anserine бурсит/бурсит на “пачия крак”/

Pes anserine бурсит възниква, когато pes anserine  bursa (пълна с течност торбичка от вътрешната страна на колянната става) се възпали и подуе. Това се случва, когато бурсата се раздразни и произвежда твърде много течност.  Това може да причини болка в коленете при изкачване или слизане по стълби.

Симптоми

Симптомите на pes anserine bursitis включват: 

• Болка от вътрешната страна на коляното или в центъра на пищяла, около 2 до 3 инча под колянната става
• Болка в коленете, която се влошава при упражнения или изкачване на стълби
• Подуване или чувствителност в засегнатата област

Причини и рискови фактори

Pes anserine бурсит обикновено се развива, когато бурсата се раздразни, често в резултат на прекомерна употреба или постоянно триене. Следното може да увеличи риска от развитие на това състояние: 

• Неправилни тренировъчни техники
• Стегнати подколенни мускули
• Затлъстяване (поради натоварването на ставите)
• Да си с пачи крак или да имаш чукащи колене
• Остеоартрит в коляното

Диагноза

За да определи диагнозата и най-доброто лечение за болка в коляното, доставчикът на здравни услуги ще приложи няколко различни теста. Някои включват кръвен тест, рентгенова снимка, ЯМР и/или физическо докосване на коляното, за да се определи нежността или лекото подуване. 

Кога да посетите вашият личен лекар

Ако постоянно имате болки в коляното, докато слизате по стълби, важно е да посетите медицински специалист, за да получите лечение, преди да се е влошило.

Как да накарате коленете да не ви болят при слизане по стълбите

Едно от най-често срещаните домашни лечения за болки в коляното, причинени от нараняване, е ОРИЗ: 

Университет на Кентъки. ОРИЗ (почивка, лед, компреси и повдигане) .

• Почивка: Спрете или намалете всяка дейност, която причинява болка в коляното.
• Лед: Ако сте наранили коляното си, нанесете лед или студен компрес върху областта за 10 до 20 минути, три пъти на ден. Това може да помогне за предотвратяване или минимизиране на подуване.
• Компрес: Внимателно увийте или превържете коляното си, за да намалите подуването.
• Повдигнете: Дръжте крака си над нивото на сърцето.

Лекарствата могат да включват нестероидни противовъзпалителни средства като аспирин, напроксен или ибупрофен. Загубата на тегло също може да помогне за намаляване на напрежението върху коляното.

Свържете се с вашия медицински специалист, за да обсъдите правилното лечение въз основа на вашето конкретно състояние. Той може да препоръча други възможности за лечение, като физическа терапия . В някои случаи може да се наложи операция за лечение на определени заболявания на коляното. 

Справяне

Ако сте посетили вашият личен лекар и все още изпитвате болка в коляното при слизане по стълби, тези техники могат да помогнат:

• Стъпете по стълбите с цялото стъпало: Стъпването на пръсти може да причини болка в предната част на коляното поради повишен натиск върху капачката на коляното и компресия на коляното. 
• Активирайте глутеусните мускули: Направете това, като се оттласкате от външната част на петата. Това натоварва по-малко коляното.

Разбирането на причината за болката в коляното в крайна сметка ще ви помогне да се справите. Важно е да говорите с вашия личен лекар, за да получите най-добрия съвет и лечение относно болката в коляното.

източник