Какво трябва да знаете за умората при диабет

Тези, които живеят с диабет тип 1 или тип 2, обикновено са наясно със симптомите, които вървят заедно с високата кръвна захар. Един неспецифичен симптом на висока кръвна захар, който хората с диабет често изпитват, е умората .

При хора със скорошна диагноза на състоянието или тези с нормални или пред диабетни нива, обаче, симптомите на висока кръвна захар може да не са толкова очевидни. Може да е трудно да се направи разлика между симптомите на висока кръвна захар и други заболявания, тъй като някои могат да бъдат неспецифични.

Тази статия обсъжда как високата кръвна захар причинява умора, начините за разпознаване на високата кръвна захар и как да я предотвратим.

Защо високата кръвна захар причинява умора?

Умората е един от най-честите симптоми на висока кръвна захар. При хората с диабет това се нарича диабетна умора. Много хора със заболяването се чувстват уморени през цялото време, независимо от това колко добре спят или се хранят и дали спортуват редовно.

Изследванията показват, че до 68% от хората с диабет изпитват умора.  Въпреки това, умората не се появява само при тези с диабет. Това може да се случи и при хора с нормални или пред диабетни нива на кръвната захар, ако изпитат внезапен скок на кръвната си захар.

Някои състояния също могат да причинят умора, като например: 

• Лошо качество на съня
• Нездравословни навици на живот, като лошо качество на диетата, пропускане на хранене, липса на упражнения и прекомерен прием на кофеин или алкохол
• анемия
• затлъстяване
• фибромиалгия
• Усложнения на диабета, като невропатия , сърдечна недостатъчност или бъбречно заболяване
• Хипотиреоидизъм

Когато тялото претърпи скок в нивата на кръвната захар, то се ускорява, опитвайки се да произведе достатъчно инсулин , за да балансира кръвната захар. Ако няма достатъчно инсулин или тялото не реагира на инсулина, както би трябвало, тялото ви ще започне да изтегля мазнините, за да създаде енергията, от която се нуждае.

Когато това се случи, се използва енергия от разделянето на молекула, известна като аденозин трифосфат,или ATP. Когато ATP изхвърли един от трите си фосфата за енергия, той се превръща в друга молекула, известна като аденозин дифосфат или ADP. Ако няма енергийни източници, от които да се черпи, АТФ не може да възвърне фосфата, който е отдал, което води до умора. 

Лекарствата за диабет причиняват ли умора?

Някои лекарства за диабет, както и множество други лекарства, които хората с диабет често приемат, могат да причинят умора като страничен ефект.

Известно е, че кортикостероидите, статините, диуретиците и бета-блокерите, използвани за лечение на усложнения на диабета, причиняват умора.  Лекарствата за диабет, които могат да причинят умора, включват бигуаниди(като метформин) и инсулин.

Дългосрочната употреба на метформин може да причини дефицит на витамин B12, което може да доведе до силна умора.  Инсулинът може да причини умора, ако дозата е твърде висока и да причини хипогликемия (ниска кръвна захар). 

Как да идентифицираме пикове на кръвната захар

Умората е свързана с безброй други състояния, както и само с ежедневния живот и други стресови фактори, така че сама по себе си тя не може да ви каже дали изпитвате скок на кръвната захар. Хората с диабет се насърчават да проверяват нивата на кръвната си захар, за да открият всякакви внезапни промени. Това е един от начините, по който те могат да разпознаят кога се случват пикове на кръвната захар.

Най-честата причина за висока кръвна захар ( хипергликемия ) е неправилното производство на инсулин. Инсулинът е хормонът, който има за задача да регулира нивата на кръвната захар и ако не се произвежда на достатъчно високи нива или изобщо, това може да доведе до високи нива на кръвната захар.

Има няколко причини, поради които нивата на инсулин в тялото са неадекватни, включително: ⁵

• Хранене твърде много
• Не се упражнява
• Хроничен стрес
• Не получавате достатъчно инсулин от лечението
• Имате неизправна диабетна помпа
• Имате инсулин, който е неефективен при управлението на нивата на кръвната захар

Други рискови фактори, които допринасят за диабета, включват: ⁶

• Тегло
• Напреднала възраст
• История на пушенето
• Високи нива на холестерол
• Високо кръвно налягане

За човек без диабет е малко вероятно нивата на инсулин изобщо да се вземат предвид. Ето защо може да бъде полезно да водите дневник на храната и да отбелязвате нивата на умора или други симптоми след всяко хранене.

Ако умората обикновено се появи след хранене, това може да е знак, че се дължи на нивата на кръвната захар. Ако това се случи, трябва да се консултирате с доставчик на здравни услуги и да проверите нивата на кръвната си захар.

Как да предотвратим умората при диабет

Скоковете на кръвната захар, които причиняват умора, могат да бъдат избегнати чрез определени стратегии, включително:

• Хранене на балансирана диета: чрез балансиране на макронутриенти като въглехидрати, мазнини и протеини може да се избегне скок на кръвната захар. Изследванията показват, че качеството на макронутриентите, както и количеството, играят жизненоважна роля за това колко добре тялото разгражда храната и колко добре инсулинът реагира на храната.  Най-добрите храни за избор са тези, които се усвояват бавно, като киноа, бобови растения, ядки, постни протеини, пресни плодове и млечни продукти. Чрез консумацията на тези видове храни нивата на кръвната захар ще се повишават по-бавно и ще бъдат по-стабилни.
• Получаване на редовни упражнения: Доказано е, че последователните упражнения помагат да се поддържат нивата на кръвната захар под контрол. Типът упражнение няма толкова голямо значение и както упражненията с висока интензивност, така и упражненията с умерена интензивност дават едни и същи резултати.  Ендокринолозите обикновено препоръчват на хората да правят упражнения след хранене.
• Размяна на прости въглехидрати със сложни въглехидрати: Яденето на рафинирани въглехидрати като бял хляб, бял ориз, десерти, чипс и зърнени закуски може да доведе до скокове на кръвната захар, тъй като те бързо се усвояват. Сложните въглехидрати, от друга страна, се усвояват по-бавно. Примерите включват овес, боб, кафяв ориз, киноа и пълнозърнест хляб. Като изберете сложни пред рафинирани въглехидрати в умерени порции, можете да избегнете скокове на кръвната захар.
• Приемане на витамини и минерали: Гарантирането, че получавате всички хранителни вещества, от които тялото ви се нуждае, също може да помогне за контролиране на нивата на кръвната захар, особено що се отнася до магнезия и хрома . Проучванията показват, че комбинирането на магнезий с хром може да подобри инсулиновата резистентност и по този начин да помогне за намаляване на скоковете в нивата на кръвната захар. ^{9Dou M, Ma Y, Ma AG и др. Комбинацията от хром и магнезий намалява инсулиновата резистентност по-ефективно, отколкото поотделно . Asia Pac J Clin Nutr. 2016 декември;25(4):747-753. doi:10.6133/apjcn.092015.48}
• Релаксиращо: Стресът може да играе голяма роля в нивата на кръвната захар. ¹⁰ Практикуването на техники за управление на стреса като медитация, йога, дихателни упражнения или водене на дневник може да помогне за понижаване на нивата на стрес и на свой ред да предотврати скокове в кръвната захар.

Фибрите са от решаващо значение, когато става въпрос за изработване на диета, която избягва колебанията в кръвната захар. Важно е да знаете какъв вид фибри е добър и колко от тях да консумирате.

Кога да посетите вашия личен лекар

Нормално е понякога да се чувствате уморени, но ако умората продължи повече от две седмици, може да е време да посетите вашия личен лекар.

Говорете с вашия личен лекар, ако в допълнение към умората имате симптоми като: 

• Повишена жажда
• Често уриниране
• Отслабнете без да опитвате
• Повишен глад
• Замъглено виждане
• Изтръпнали или изтръпващи ръце или крака
• Много суха кожа
• Рани, които заздравяват бавно

Тези симптоми може да са знак, че имате или сте изложени на риск от развитие на диабет.

За тези, които вече имат диабет, редовните срещи за проследяване на кръвната захар и управление на диабета ще гарантират, че имате правилния план за лечение за вас.

Резюме

Високата кръвна захар може да причини умора, която допринася за умората от диабет, а промените в кръвната захар също могат да причинят умора при хора с нормални нива на кръвната захар.

При хората с диабет скоковете на кръвната захар могат да бъдат идентифицирани чрез редовно проверяване на нивата на кръвната захар. За хора, които нямат диабет, воденето на хранителен дневник и отбелязването на нивата на умора или други симптоми може да помогне за идентифициране на пикове в кръвната захар и причината за умората.

Говорете с вашия личен лекар, ако умората продължава повече от две седмици или ако имате други симптоми заедно с умората.

източник