7 храни, които не трябва да смесват с лекарства
Някои храни и напитки могат да бъдат проблематични, когато се комбинират с някои от обичайните лекарства
Рутинно е да попитате Вашия лекар или фармацевт дали ново предписано лекарство може да взаимодейства с други лекарства, които приемате.
Но попитали ли сте за потенциално проблемни храни?
Оказва се, че шепа често консумирани плодове, зеленчуци, закуски и напитки могат да повлияят на начина, по който лекарствата се абсорбират или метаболизират в тялото.
„Това е проблем, който не е на радарните екрани на много хора. Честно казано, това също не е на радарните екрани на много лекари“, казва Бетан Браун, професор по фармацевтична практика в Колежа по фармация JL Winkle към Университета на Синсинати. „Тази информация може да бъде намерена в пакета, който получавате, когато вземете рецептата си от аптеката, но може да се загуби в цялата предоставена писмена информация.“
Особено важно е възрастните хора да са наясно с потенциалните взаимодействия между храни и лекарства. Изследване на института Lown показва, че 42 процента от възрастните в САЩ на 65 и повече години приемат пет или повече лекарства с рецепта на ден и почти 20 процента приемат 10 или повече, което усложнява нещата, когато става въпрос за запомняне как да приемате всяко лекарство.
В някои случаи консумацията на определена храна може да направи определено лекарство по-малко ефективно или потенциално да повиши кръвните нива на лекарството. В други случаи комбинацията може да предизвика лоши или дори опасни странични ефекти. Ето защо е важно винаги да питате Вашия лекар или фармацевт дали има храни, които могат да взаимодействат с лекарствата, които приемате.
Междувременно, ето някои често използвани лекарства и храни и напитки, които могат да създадат проблемно сдвояване.
1. Млечни продукти и някои антибиотици
С антибиотиците от класа на тетрациклините (включително доксициклин и миноциклин, които се предписват за лечение на бактериална пневмония и други инфекции) и ципрофлоксацин (от класа на хинолоните, предписван също за пневмония и други инфекции), калцият в млечните продукти като мляко, сирене и киселото мляко може да попречи на абсорбцията на лекарството, което може да компрометира способността на лекарството да лекува ефективно вашата инфекция.
Най-добрият ви залог е да избягвате храни, съдържащи калций, един час преди или два часа след приема на един от тези антибиотици, казва Браун.
2. Листни зеленчуци и варфарин
Сред най-известните взаимодействия между храни и лекарства е антикоагулантът варфарин (търговските марки Jantoven и Coumadin) и храни, съдържащи витамин К, като броколи, зеле, зеле, спанак, манголд, водорасли и други листни зеленчуци. Някои растителни масла също съдържат големи количества калий. Тези зеленчуци могат да намалят ефективността на често предписваното лекарство, като по този начин възпрепятстват способността му да спира или предотвратява съсирването на кръвта , обяснява Дима Като, доцент във Факултета по фармация на Университета на Южна Калифорния и старши сътрудник в Центъра за здравна политика и икономика на Schaeffer на USC.
Преди да се откажете изцяло от тези храни, попитайте Вашия лекар дали трябва да ги избягвате (или други), докато приемате варфарин, или можете редовно да консумирате умерени количества. Някои експерти сега съветват хората, приемащи варфарин, да бъдат изключително последователни в количеството витамин К, което приемат чрез храната, като избягват големи количества наведнъж. Така че, „Ако обичате салата, яжте я три пъти седмично и същото количество всеки път“, съветва Браун, и концентрацията ви на варфарин трябва да остане стабилна.
3. Сушени меса, соя, други храни, съдържащи тирамин, плюс МАОИ
Не забравяйте за алкохола
Множество класове лекарства – от антибиотици до лекарства за болка, дори хапчета без рецепта – могат да взаимодействат с алкохола и да причинят странични ефекти, които варират от неприятни до направо опасни. А възрастните хора са изложени на особено висок риск от вредни взаимодействия между алкохол и лекарства.
Проверете този списък с често срещани лекарства, които взаимодействат с алкохола от Националния институт по злоупотреба с алкохол и алкохолизъм, и винаги не забравяйте да попитате Вашия лекар или фармацевт за лекарствените взаимодействия.
По-стар клас антидепресанти, наречени инхибитори на моноаминооксидазата (МАОИ), могат да имат опасни взаимодействия с храни, които съдържат високи нива на тирамин, аминокиселина. Приемът на MAOI и консумацията на богати на тирамин храни може да доведе до високо ниво на тирамин в тялото, което може да предизвика внезапно, опасно повишаване на кръвното налягане . Храните с високо съдържание на тирамин включват пушени и сушени меса, отлежали сирена, ферментирали храни, червено вино, малко наливна бира, соеви продукти (соев сос, мисо, тофу) и много узрели банани. В наши дни МАО-инхибиторите не се използват толкова често за борба с депресията, но понякога се използват за лечение на болестта на Паркинсон . Ако приемате MAOI, най-добре е да избягвате тези храни, казва Браун. Можете също така да поискате от Вашия лекар пълен списък с диетични ограничения.
4. Грейпфрут и лекарства за понижаване на холестерола
Консумирането на грейпфрут или сок от грейпфрут може да инхибира ензима, който е необходим за метаболизирането на статините, предупреждава Qato. В резултат на това “лекарството остава в кръвта и се натрупва, увеличавайки риска от странични ефекти като мускулна болка.”
От статините аторвастатин, ловастатин и симвастатин (разпространени марки Lipitor, Altoprev/Mevacor и Zocor) са най-проблемните, що се отнася до сока от грейпфрут. За да бъдат по-безопасни, пациентите често се съветват да избягват изцяло грейпфрут и сок от грейпфрут, докато приемат статини, казва Като.
Грейпфрутът може да причини проблеми, когато се смеси и с други лекарства. Някои от тях включват някои лекарства против тревожност, като BuSpar, и някои кортикостероиди, които лекуват болестта на Crohn или улцерозен колит, като Entocort EC и таблетка Uceris (и двете будезонид), според Американската администрация по храните и лекарствата .
5. Банани и други богати на калий храни, плюс АСЕ инхибитори
Ако приемате понижаващи кръвното налягане АСЕ инхибитори с богати на калий храни, включително банани, авокадо, домати и сушени кайсии, можете да получите високи нива на калий в тялото си, което може да доведе до потенциално опасни сърдечни аритмии, предупреждава Браун. Ето защо е разумно да ограничите приема на богати на калий храни, докато приемате АСЕ инхибитор. Препоръчва се някои АСЕ инхибитори, като каптоприл и моексиприл (марки Capoten и Univasc), да се приемат най-малко един час преди хранене.
6. Плодов сок и някои лекарства за кръвно налягане / антихистамини
Ако приемате блокер на калциевите канали (друг вид лекарство за хипертония), избягвайте сока от грейпфрут, защото той може да направи лекарството неефективно, казва Като. Освен това, ако приемате бета-блокера атенолол (Tenormin) или инхибитора на ренин алискирен (Tekturna), трябва да знаете, че пиенето на ябълков или портокалов сок може да намали нивата на лекарството в тялото ви.
В по-малко известно взаимодействие, някои от по-новото поколение антихистамини – а именно фексофенадин (Allegra) – също могат да взаимодействат с киселинни сокове, като ябълков сок, портокалов сок и сок от грейпфрут, казва Като. „Тези киселинни сокове могат да повлияят на усвояването и да неутрализират ефекта на антихистамините, така че да не действат наистина.“ Ако търсите облекчение на алергията, Qato съветва да избягвате тези сокове в рамките на два до четири часа след приема на един от тези антихистамини.
7. Богати на фибри храни и левотироксин, дигоксин
Консумирането на соево брашно, орехи и други храни с високо съдържание на фибри може да направи левотироксин – лекарство, изброено под няколко търговски марки, което се използва за лечение на недостатъчна функция на щитовидната жлеза – по-малко ефективен. Същото важи и ако приемате дигоксин, който се продава под няколко търговски марки и се използва за лечение на сърдечна недостатъчност . Храните с високо съдържание на фибри могат да повлияят на усвояването на лекарството от човек, обяснява Qato, така че най-добре е да приемате дигоксин поне два часа преди или след консумация на храни или закуски, които са пълни с фибри.
Пазете се от обогатените храни
Като често пренебрегван феномен, някои лекарства могат да взаимодействат с витамините и минералите, които се добавят към ежедневните храни като зърнена закуска, хляб и мляко – особено калций, желязо, магнезий и цинк.
И докато „етикетът на рецептата може да ви предупреждава да не приемате лекарството с калций или желязо, той не споменава обогатени храни“, където тези хранителни вещества често се крият, казва Браун.
Проблемът е, че ако имате инфекция и приемате антибиотик като тетрациклин, доксициклин или ципрофлоксацин заедно с обогатен с калций портокалов сок или супер обогатено енергийно блокче, зърнени храни или смути, минералите може да се свържат с лекарството и да попречат на усвояването му в тялото, обяснява Браун. Това увеличава шансовете лечението да се провали или да е недостатъчно за постигане на оптимални резултати. И ако консумирате няколко обогатени храни на едно и също хранене, това може да има изразен ефект върху способността на тялото ви да абсорбира лекарството.
Най-добрите начини да се предпазите от този риск: Ако листовката на лекарството ви предупреждава да не приемате лекарството с калциеви добавки, антиациди, желязосъдържащи добавки или млечни продукти, „това е червен флаг, че може да има взаимодействие с обогатени храни които съдържат същите хранителни вещества“, казва Браун.
Също така е разумно да попитате вашия фармацевт или лекар дали трябва да избягвате определени хранителни вещества близо до времето, когато приемате лекарството. За по-сигурно най-добре е да вземете лекарството час или два преди да приемете обогатен с калций сок, обогатена зърнена закуска или богато на хранителни вещества енергийно блокче или напитка – или да изчакате три часа след приема на храната или напитката да поглъщат лекарството. По този начин „тялото ви ще има достатъчно време да абсорбира лекарството“, казва Браун.
Коментари
Публикуване на коментар